Phil decide di sottoporsi ad una vasectomia, dopo aver convenuto con la moglie che entro cinque anni anche gli altri due figli avrebbero raggiunto l'età per andare al college e per loro si prospetta quindi un periodo di più libertà e divertimento, che non vogliono vedersi rovinato avendo un altro figlio come accaduto a Jay e Gloria. Quando Phil si presenta alla clinica specializzata, però, viene colto da paura, mentre anche la moglie realizzerà di non essere pronta a rinunciare definitivamente a diventare di nuovo madre. Cam, ora che Lily ha iniziato a frequentare la scuola, ha molto tempo libero che non sa come impiegare, quindi Mitchell prova a fargli intraprendere un nuovo lavoro. Alla fine Cam diventerà il nuovo insegnante di musica presso la scuola di Manny e Luke. Gloria cerca di rinviare il più possibile il momento di iniziare ad indossare vestiti più adatti ad una donna incinta, mentre Jay è contrariato dalla decisione della moglie di non voler sapere il sesso del bambino prima della nascita, sperando che possa essere un maschio in quanto teme di non essere del tutto capace di allevare una femmina.